Anestesia locale per CARICHI Secchi � praticabilità – Sohu riassumere la Salute-sorpack

By , March 23, 2018 7:56 am

Anestesia locale asciutto? Utilità di riassumere la Salute – Sohu Click "Sole davanti Al Di sopra del Dottore" possono sottoscrivere. Oh!UN Sacco di chirurgia ambulatoriale Piccola operazione è Sotto anestesia locale per il Loro funzionamento, ha bisogno di un chirurgo, a causa della mancanza di conoscenza e di funzionamento per Droga non specifiche, E, a Volte, a causa delle gravi conseguenze.Oggi parliamo di anestesia locale, e di una semplice questione di Piccole cose, spero che dopo la LETTURA di: anche se è in grado di riconoscere in anestesia locale, ma anche con cautela, prudenza, PIU ‘Prudente!In Senso stretto, che l’applicazione di un anestetico locale (anestesia locale anesthetics) al Sito di intervento di infiltrazione, il blocco dei Nervi sensoriali, bloccando per il dolore di stimolo dell’anestesia di conduzione.Ma questo tipo di anestesia tramite l’applicazione è limitata, può essere utilizzato Solo per un Piccolo Intervento superficiale, il Campo di applicazione.1, un anestetico locale (1) esteri degli ACIDI aromatici: Classificazione di procaina, benzocaine austriaco a causa di cocaina, Buka, Ding.La lidocaina (AMIDE: Quanto più Il ruolo di procaina, prolungamento dell’Azione 1 Volte, penetranti, Forte di diffusione, La Clinica comunemente utilizzati anestetici locali).IL Generale a causa degli Eteri: MOCA (il suo ruolo più duratura di anestesia).Aminoglicosidi: Fino A 4 Cronin.2, in anestesia locale per operazioni specifiche (1) deve essere "un ago padronanza Tecnica", La prima in linea di incisione chirurgica di una iniezione intradermica, bucce d’arancia come Rash cutaneo costituito da un ago di Rash cutaneo, E POI a bordo di formare una seconda incisione di Rash cutaneo, come ripeto, formando un Lungo nastro di Rash cutaneo.Grafico (1): "La Tecnologia se ha bisogno di un" Verso la periferia profonda infiltrazione o Parti, anche dall’Organizzazione dovrebbe essere già Stato intriso di un ago puntura del paziente, Al Fine di ridurre il dolore più volte.L ‘iniezione devono essere adeguate Quando la pressione all’interno dell’Organizzazione, in modo che il Liquido In forma di tensione e di infiltrazione di terminazioni nervose, di contatto e di Maggiore effetto anestetico.(4) al Fine di infiltrazione isolato Esattamente l’effetto, Durante un’operazione di infiltrazione di uno Strato di uno Strato di incisione.Tale Azione può prolungare Il Tempo di anestesia locale nell’Unità di Tempo e di ridurre la quantità di anestetico locale.La prima di ogni iniezione deve ritirare per evitare l ‘iniezione intravascolare, intossicazione avviene la reazione.Grafico (2): iniezione di Droga deve ritirare la prima puntura di ago lentamente l ‘ago deve cambiare Direzione, quando il trasferimento di Aghi o sottocutanea deve essere successivamente, per evitare la puntura di ago piegato o rotto.La Dose Massima non deve superare ogni Volta che Nota il dosaggio, Al Fine di evitare di avvelenamento.Etichettare il Comune di lidocaina: quantità di adulti: La somministrazione Dell ‘iniezione una Volta Quando non più di 4,5 mg / kg (senza bisogno di adrenalina) o 7mg kg (1: 200000 con concentrazione di adrenalina).Ma l’anestesia locale di infiltrazione di lidocaina Libri SPECIALIZZATI appunto un Massimo di 400 – 500 mg è un (UNICO), dobbiamo Dire che adulti il dosaggio nei Bambini è ancora più confusione, semplicemente non Indica la quantità di lavoro di tutti, quindi in pratica a Basso Alto.Senza anestesia conoscenze professionali, per evitare l’uso di un gran Numero di pazienti, SE invece un anestesista o professionale non può sopportare di accettare PIU ‘sicura.La Posizione di infezioni e Tumori non deve infiltrarsi in anestesia locale, Al Fine di evitare la Diffusione.3, manifestazioni locali avvelenamento di anestetici locali in Sé un Alto livello di sicurezza, L ‘uso sicuro di soglia di Dose più elevata di specifiche di funzionamento di Base, di solito si può evitare la comparsa di tossicità di un anestetico locale.L’avvelenamento del sangue, che la reazione di anestetici locali è la concentrazione di un certo livello di anestetici locali oltre a causa del Sistema nervoso Centrale (SNC) e del Sistema cardiovascolare (CV) reazione anormale, quindi maestro di estremo di anestetico locale è molto importante.(1) in Termini di tossicità CNS, anestetici locali: i pazienti spesso Sono Sonnolenza, vertigini e il multilinguismo, Parole di intorpidimento, brividi, tinnito, Panico, a Tempo Indeterminato, disorientamento, "animali e altri sintomi.Alcuni pazienti anche questi sintomi scompaiono improvvisamente e senza coscienza, dopo la nascita di viso e i muscoli degli Arti, tremore, ha avuto convulsioni o convulsioni.Pazienti con aumento del battito cardiaco, aumento della pressione sanguigna E, Al Tempo stesso, a causa di spasmo muscolare, ipossia respiratoria può causare Arresto respiratorio e cardiaco, che può essere fatale.L’aspetto di anestetici locali in CV, La tossicità cardiaca: Veloce come le Fibre di Purkinje di Tessuti di conduzione e organizzazione di polarizzazione del miocardio a Tasso ridotto, di sopprimere La Forza di contrazione del muscolo cardiaco, riduzione della gittata cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna; Quando la concentrazione ematica di Elevato, può ridurre la vasodilatazione periferica, blocco atrioventricolare di Arresto cardiaco, battito cardiaco Lento o addirittura.4 e la comparsa di tossicità di anestetici locali come risposta?A causa di un anestetico locale nel sangue di Distribuzione rapida diluizione E, quindi, una Volta di più convulsioni della DURATA di Non più di un minuto.(1) di Fare Attenzione Quando la protezione di convulsioni in pazienti con lesioni, per evitare il verificarsi di un incidente; l’ossigeno, e la respirazione assistita o controllata; (3) l’Apertura di infusione endovenosa, mantenere la stabilità emodinamici; l’iniezione endovenosa rapida – 5,0 mg 2,5 mg di Diazepam o altri barbiturici per overdose Di Droga, ma non dovrebbe essere per evitare gravi sintomi di depressione respiratoria; 5) Dipartimento di anestesia per cercare aiuto.La fine di questo Documento � � � � Fonte: la professione Medica Medicina chirurgia del Canale di Fare la migliore piattaforma di scambio di informazioni

干货?局部麻醉的实用性总结-搜狐健康   点击上方 “孙锋医生”可以订阅哦!   外科好多门诊小手术是在局麻下进行的,需要外科医生自己操作,由于对于药物的认识不足及操作的不规范,有时候会造成严重的后果。今天,我们聊聊局部麻醉这件简单的小事,希望大家看完之后能够认识到:即使是局部麻醉,也是要谨慎、谨慎、再谨慎的!   狭义的局麻指应用局部麻醉药(Local anesthetics)在手术部位进行局部浸润、阻滞,阻断感觉神经对疼痛刺激的传导的麻醉方式。但是这种麻醉方式的应用是受限的,只能用于一些浅表、范围小的手术。   1、局麻药的分类   ①芳酸酯类:普鲁卡因,苯佐卡因,奥布卡因,丁卡因。   ②酰胺类:利多卡因(作用比普鲁卡因更强,作用时间延长1倍,穿透性,扩散性强,为临床常用的局麻药)。      ③氨基醚类:普莫卡因(其麻醉作用较为持久)。   ④氨基酮类:达克罗宁。   2、局麻的操作规范   ①应当掌握“一针技术”,即先在手术切口的一端行皮内注射,形成桔皮样皮丘,然后从皮丘边缘进针形成第二个皮丘,如次重复,沿切口形成一条皮丘带。 图(1):“一针技术”   ②若需要向周围或深层部位浸润,也应该从已经浸润过的组织进针,以减少病人多次穿刺的疼痛。   ③注药时应适当加压,使药液在组织内形成张力性浸润,与神经末梢充分接触,增强麻醉效果。   ④为了浸润阻滞效果确切,可在手术中浸润一层切开一层。这样可延长局麻作用时间和减少单位时间内局麻药用量。   ④每次注药前应回抽,以免血管内注药发生中毒反应。 图(2):注药前应回抽   ⑤穿刺针进针应慢,改变进针方向时应先后退传刺针至皮下,以避免穿刺针弯曲或折断。   ⑥每次注药量不要超过极量,以免中毒。   利多卡因说明书上标注:   成人常用量:注射给药时一次量不超过4.5 mg kg(不用肾上腺素)或每7mg kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。   但是麻醉专业书籍标注利多卡因局部浸润的极量是400~500 mg(单次),不得不说成人用量尚且如此混乱,小儿更是干脆没有标明用量,所以大家实际工作中就低不就高。没有麻醉专业知识,切忌用大量,如果患者无法忍受还是改由专业麻醉医生接受比较稳妥。   ⑦感染及恶性肿瘤部位不应局部浸润麻醉,以免扩散。   3、局麻药中毒的表现   局麻药本身安全性高,用药安全剂量阈值也比较高,平时规范操作就基本能避免局麻药中毒的发生。局麻药中毒反应是指血液中局麻药的浓度超过一定水平而引起中枢神经系统(CNS)和心血管系统(CVS)的异常反应,所以掌握局麻药物极量很重要。   ①在CNS方面,局麻药毒性反应表现:   病人常有嗜睡、眩晕、多语、唇舌麻木、寒战、耳鸣、惊恐不定、定向障碍、燥动等症状。也有的病人无上述症状而神志突然消失,相继出现面部和四肢的肌肉震颤,继而发生抽搐或惊厥。病人心率增快、血压上升,同时可因呼吸肌痉挛、缺氧导致呼吸心跳停止而致死。   ②在CVS方面,局麻药毒性反应表现:   为心脏快传导组织浦肯野氏纤维和心肌组织的去极化速率减慢,抑制心肌收缩力,使心输出量减少,血压下降;当血药浓度极高时,可使外围血管舒张,房室传导阻滞,心率缓慢甚至心搏骤停。   4、发生局麻药中毒如何应对?   由于局麻药在血液内迅速稀释和分布,所以一次惊厥持续时间多不超过1分钟。 ①发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤; ②吸氧,并进行辅助或控制呼吸; ③开放静脉输液,维持血流动力学的稳定; ④可静脉注射地西泮2.5~5.0mg或其它快速巴比妥药物,但勿应用过量以免发生呼吸抑制; ⑤症状严重者寻求麻醉科的帮助。 ��END��   本文来源:医学界外科频道 做中国最好的医学资讯分享平台相关的主题文章:

Comments are closed